北海道札幌市中央区北11条西15丁目2-1 サンエーアインビル3F
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VISIA
こんにちは。札幌市の桑園オリーブ皮膚科クリニックです。皆様は、ご自身の「肌」について、どれくらい正確に把握されていますか？「私は乾燥肌だから」「昔からシミができやすい体質で」……そう思って続けているスキンケアや治療、実は今の肌の状態に合っていないかもしれません。鏡で毎日顔を見ていても、皮膚の奥深くに潜んでいる「予備軍」や、肉眼では捉えきれない微細な変化までは見ることができません。「良かれと思ってやっていたケアが、実はシミを悪化させていた」「乾燥肌だと思っていたら、実は脂性乾燥肌だった」というケースは、診察室でも決して珍しいことではないのです。
美容医療において、治療と同じくらい、いえ、それ以上に重要なのが「正確な診断」です。診断が間違っていれば、どんなに高価なレーザー治療も効果を発揮しないどころか、逆効果になることさえあります。そこで当院が導入しているのが、世界中の皮膚科や研究機関で採用されている高機能肌診断機「VISIA（ビジア）」です。この記事では、VISIAを使うことで何が分かるのか、なぜ治療前に肌診断が必要なのかを、皮膚科医の観点から詳しく解説します。
VISIA（ビジア）は、米国Canfield社が開発した、世界中の美容クリニックや研究機関で使用されている最新の肌画像解析システムです。一言で言えば、「肌の健康診断」を行うためのMRIのようなものです。VISIAの最大の特徴は、一般的なカラー写真に加え、「UV写真」と「クロス偏光写真」という特殊な光を用いて撮影することにあります。これにより、肉眼で見えている肌表面のトラブルだけでなく、皮膚の深層に隠れている「隠れジミ」や「炎症」、「ポルフィリン（ニキビ菌の代謝物）」などを鮮明に映し出すことができます。
さらに、蓄積された世界中の膨大な肌データ（ビッグデータ）と照らし合わせることで、同年代の平均値と比較して自分の肌がどのレベルにあるのかを「肌年齢」という形で数値化することが可能です。
VISIAによる解析では、美肌を構成する重要な要素を8つの項目に分けて詳細に分析します。それぞれの項目で何が分かるのか、具体的に見ていきましょう。
1.シミ
（Spots）
肉眼ではっきり見える、肌表面に現れている茶色や黒色の色素沈着を解析します。大きさ、数、濃さを測定し、現在どれくらいシミがあるのかを客観的に評価します。
2.シワ
（Wrinkles）
目尻や額などの深いシワだけでなく、肉眼では見えにくい微細な小ジワや、これから深くなりそうなシワの予備軍まで検出します。シワの数や深さを知ることで、外用薬やレーザー治療、HIFUなどの治療計画を立てることができます。
3.きめ
（Texture）
肌表面の凹凸や滑らかさを解析します。色が均一でも、キメが乱れていると肌はくすんで見えます。この数値が良いほど、ターンオーバーが正常で、光を綺麗に反射するツヤのある肌と言えます。
4.毛穴
（Pores）
開いている毛穴の数や大きさをカウントします。毛穴の状態を正確に把握することで、フラクショナルレーザーやスペクトラピールなど、引き締めに必要な治療法を選定する基準になります。
5.紫外線シミ
（UV Spots）
ここからがVISIAの真骨頂です。UV光を使って撮影することで、皮膚の下に潜んでいるメラニン色素（隠れジミ）を映し出します。今は見えていなくても、将来表面に出てくる可能性が高い「未来のシミ」です。この画像を見ると、多くの方が「こんなにシミが隠れていたなんて！」と驚かれますが、早めに対策を打つための重要な指標です。
6.茶色いシミ
（Brown Spots）
クロス偏光写真を用いて、肌の奥（真皮層など）にある色素沈着を可視化します。これにより、表面的なシミだけでなく、治療が難しい「肝斑」や「ADM（後天性真皮メラノサイトーシス）」、ニキビ跡の色素沈着などの存在や広がりを正確に把握することができます。
7.赤い部分
（Red Areas）
毛細血管の拡張や炎症による「赤み」を解析します。ニキビの炎症、赤ら顔、敏感肌の状態、あるいは血管腫などを検出します。赤みは自分では気づきにくいことも多いですが、色ムラのない透明感を目指すためには重要なケアポイントです。Vビームなどの治療適応の判断に役立ちます。
8.ポルフィリン
（Porphyrins）
UV光に反応して光る、ニキビの原因菌（アクネ菌）の代謝物を検出します。これが多く検出される部分は、皮脂分泌が過剰でニキビができやすい状態です。今のニキビだけでなく、これからニキビができそうな「危険地帯」を予測し、適切な洗顔やスキンケアの指導につなげます。
当院では、治療前にVISIAによる肌診断を行っています。それは、単に今の状態を知るだけでなく、治療の「質」を高めるためです。
美容皮膚科において最も怖いのは、「シミの種類を見誤ること」です。例えば、一見すると普通の老人性シミに見えるものでも、VISIAで奥深くを解析すると、実は薄い「肝斑」が重なっていることがあります。肝斑があることに気づかずに、強いレーザー（シミ取りレーザー）を当ててしまうと、肝斑が刺激されて真っ黒に悪化してしまうリスクがあります。VISIAを使うことで、肉眼では判別しにくいシミの種類や合併症を正確に見極め、「まずは肝斑治療から始めるべきか」「レーザーを打っても大丈夫か」といった安全かつ最適な治療ルートを導き出すことができます。
病気と同じで、肌トラブルも「なってから治す」より「なる前に防ぐ」方が、コストも時間も圧倒的に少なくて済みます。VISIAで「隠れジミ」や「ポルフィリン」を確認することで、将来どこにシミができそうか、どこにニキビができやすいかを予測できます。未来の肌リスクを先回りして知ることで、今重点的に行うべきケア（日焼け止めの塗り方や洗顔の見直しなど）が明確になり、5年後、10年後の肌に大きな差をつけることができます。
肌は一人ひとり全く異なりますし、同じ人の肌でも季節や体調によって刻々と変化します。ネットの口コミや友人の勧めが、必ずしもあなたの肌に合うとは限りません。自分だけの「肌の取扱説明書」を手に入れることが、美肌への一番の近道です。当院では、VISIAの解析データをもとに、医師があなたの肌質を丁寧に解説し、医学的根拠に基づいたオーダーメイドの治療プランやホームケアをご提案します。何かご不明な点がございましたら、札幌市の桑園オリーブ皮膚科クリニックにお気軽にご相談ください。
